作業療法
意識レベルが改善し、しばらくの間、身体を起こしていることができるようになると作業療法も開始されます。
急性期の作業療法
血圧の管理を行いながら、ベッド上で顔を拭いたり、歯磨きをしたり、日常生活で必要なことを少しずつ行っていきます。
回復期の作業療法
理学療法での歩く練習と並行して、洗面所まで歩いていって立ったまま、顔を洗ったり、歯を磨く練習をします。トイレにも歩いていき、ズボンの上げ下ろしができるように練習をします。
必要に応じて、買い物や炊事・洗濯・掃除のやり方を工夫し、実際に行ってみて、都合の悪いところは改善するように練習します。
手や足は最初、動かそうとしても重たくて動かしにくいですし、それに感覚も鈍くなっていますが、ある程度は回復します。どの程度回復するかについては、脳細胞の損傷の程度や、どの部位が損傷したか、脳卒中になったときの年齢、訓練内容によって違いがあります。
そして、軽度の小さな脳梗塞の場合に限り、身体がもとの状態に戻ることはあっても、多くの場合、身体がもとの状態に戻ることはありません。
そこで、動きの悪い身体でも日常生活に戻る方法を作業療法士とともに考え、残りの人生を訓練で終わらせることのないようにリハビリテーションの計画を立てます。
最近では、「リハビリテーション実施計画書」を受け取ることができます。脳卒中になった本人だけが頑張るのではなく、家族がどの程度協力できるのか、介護保険にはどのようなサービスがあるのか、といった情報を出し合い、本人・家族・医師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護師・管理栄養士・医療相談員とで話し合い、今後どのように生活していくかという目標を決め、そのためにできるようになりたいことを練習します。
維持期の作業療法
入院期間中に思うような結果にならなかった場合は、通所リハビリテーションや老人保健施設での作業療法を受けることができます。また自宅に訪問してもらい作業療法を受けることもできます。
この制度は、お住まいの市町村の行政センター（市役所・町役場・村役場）で介護保険を申請し、ケアマネージャーを依頼し、ケアプランを作成することで、利用できます。
しかし、利用する人数に対して作業療法士の数が少なく、入院中と比べて十分な練習ができないのが実状です。