理学療法
入院した後は、外科的な治療を終えると、投薬や点滴と並行して、ベッド上での良い姿勢を決めたり、関節を動かしたりする理学療法も開始されます。
急性期の理学療法
血圧の管理を行いながら、動くほうの手で麻痺した手を持って動かします。このとき麻痺したほうの肩関節はとても傷つきやすくなっていますので、十分注意して動かす必要があります。ご家族が手や足を動かすときは、回数や動かし方を理学療法士に相談してからにしましょう。
全身状態に応じて、少しずつベット上で起き上がったり、車椅子に移る練習が始まります。脳卒中になった後は、片側の手足が動かないだけではなく、平衡感覚や視覚に異常が出ることもあり、自分自身の体を動かすにも恐怖心を伴います。
回復期の理学療法
全身の状態が落ち着き、車椅子に座っていても起立性低血圧などが起こらなくなると、日常生活の自立に向けた理学療法が始まります。
手や足は最初、動かそうとしても重たくて動かしにくいですし、それに感覚も鈍くなっていますが、ある程度は回復します。どの程度回復するかについては、脳細胞の損傷の程度や、どの部位が損傷したか、脳卒中になったときの年齢、訓練内容によって違いがあります。
そして、軽度の小さな脳梗塞の場合に限り、身体がもとの状態に戻ることはあっても、多くの場合、身体がもとの状態に戻ることはありません。
そこで、動きの悪い身体でも日常生活に戻る方法を理学療法士とともに考え、残りの人生を訓練で終わらせることのないようにリハビリテーションの計画を立てます。
最近では、「リハビリテーション実施計画書」を受け取ることができます。脳卒中になった本人だけが頑張るのではなく、家族がどの程度協力できるのか、介護保険にはどのようなサービスがあるのか、といった情報を出し合い、本人・家族・医師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護師・管理栄養士・医療相談員とで話し合い、今後どのように生活していくかという目標を決め、そのためにできるようになりたいことを練習します。
維持期の理学療法
入院期間中に思うような結果にならなかった場合は、通所リハビリテーションや老人保健施設での理学療法を受けることができます。また自宅に訪問してもらい理学療法を受けることもできます。
この制度は、お住まいの市町村の行政センター（市役所・町役場・村役場）で介護保険を申請し、ケアマネージャーを依頼し、ケアプランを作成することで、利用できます。
しかし、利用する人数に対して理学療法士の数が少なく、入院中と比べて十分な練習ができないのが実状です。